百六十二章 孙立恩奇妙比喻(8月132/2更求订阅)
“非结核分枝杆菌部分条件致病菌。”姜医皱眉头,决定先纠结林薰什感染条件致病菌,“具体类鉴别诊断,交给检验科做。治疗方案调整?”
“非结核分枝杆菌部分利福平敏感,异烟肼定抗药性。”孙立恩已经概解分枝杆菌况,“目专见联合药,利福平、乙胺丁醇异烟肼。”
“查资料……”姜医敢直接听孙立恩见。毕竟孙立恩刚刚拿执业医师证久,算诊断再赋,临床治疗必经验足。,姜医实太敢直接听孙立恩见。
“哦……”孙立恩姜医态度光任何满,反点点头。患者负责嘛!“果迅速长分枝杆菌话,溃疡分枝杆菌完全抗药……”
“布鲁溃疡?”姜医忽沉默,沉思翼翼问,“……症状像啊。”
次轮孙立恩愣,布鲁溃疡?什玩?
孙立恩脸呆滞,姜医仿佛被传染愣住,“知布鲁溃疡?溃疡分支杆菌感染导致疾病啊……”
两呆头鹅,,半晌,两阵爆笑。
“知!”姜医边笑,边眼角边抹被笑容挤泪水,“知溃疡分支杆菌,怎连布鲁溃疡听?”
孙立恩边笑,边艰难回答,“知布鲁溃疡,怎始呢?”
“办法啊。”姜医直腰,边摇头边答,“症状太典型,谁往?”
布鲁溃疡主西非非区雨林少见疾病区性疾病。虽已经明确溃疡分支杆菌致病菌,细菌宿主传播途径等等,仍知。唯算靠谱推测,细菌本身存热带雨林土壤或者昆虫,很通昆虫叮咬进传播。
姜医始布鲁溃疡主原因,因林薰症状几乎布鲁溃疡任何相似处。高烧退,腋淋巴肿块,且布鲁溃疡典型皮损——布鲁溃疡真活见鬼。
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孙立恩听完姜医描述,脸笑容逐渐消失。识告诉,问题。
“布鲁溃疡由溃疡分支杆菌感染引,溃疡分支杆菌属快速长非结核分枝杆菌。”孙立恩慢慢理思路,边边,“迅速长非结核分枝杆菌特征引皮肤病,长迅速。”
其实句废话,光“迅速长非结核分枝杆菌”十字,细菌长速度肯定比其分枝杆菌更快。
“适已经六。”孙立恩皱眉头,提质疑,“果布鲁溃疡,什表症状已知布鲁溃疡完全呢?全身症状,布鲁溃疡;淋巴结节,布鲁溃疡应该皮肤结节;皮疹,布鲁溃疡特征皮损却表……”孙立恩顿顿,“匹翅膀,尖嘴,两爪长羽毛马……应该其实鸟?”
比喻抽象,姜医琢磨才明白孙立恩什,“觉……?”
“觉性很低。”孙立恩老老实实回答,“疾病,表两少见甚至罕见症状‘它够解’脱,……几乎症状反,让警惕。”
孙立恩否决徐容诊断。很清楚被医轻描淡写“症状类型”结究竟痛苦。光医血,数病被病痛折磨结果。
经验,孙立恩实法轻易忽视。
换角度,像奇妙比喻,翅膀,尖嘴,两爪长羽毛东西,算鸟——它应该匹马。
“果布鲁溃疡……”轮姜医沉吟,“其几非结核分枝杆菌症状像啊。”
非结核分枝杆菌部分属机致病菌,够治病几。
“堪萨斯分枝杆菌,海分枝杆菌,患者并表肺结核病变。”
“瘰疬分枝杆菌,颌腺颌淋巴结肿胀。”
“鸟-胞内分枝杆菌,引结合病变。”
孙立恩姜医资料差,仍法目已知致病非结核分枝杆菌找林薰症状。
“……海捞针。”姜医首先决定放弃,“管它究竟什分枝杆菌,至少部分分枝杆菌利福平、乙胺丁醇异烟肼联合药方案敏感。先按照方法给治吧……”
孙立恩则缓缓抬头,扭扭僵硬脖,“倒错……”资料迟疑,“果……非结核分枝杆菌呢?”
“啊?”姜医听句话真点火,折腾久,给玩套?“什玩?”
“思……”孙立恩斟酌词,“够引结核抗体阳性反应,分枝杆菌吧?”
“刚刚才?”姜医气极反笑,“怎,理论问题?”
“理论问题,视角问题。”孙立恩举资料,指向“海分枝杆菌”项。“您。”
姜医段已经快烂文献,“什问题?”
“海分枝杆菌引皮肤丘疹、结节与溃疡,病理检查见抗酸菌,临床容易被误认麻风分枝杆菌……”孙立恩重复念遍段文献问,“……感染麻风分枝杆菌呢?”