百六十章 重进展(8月131/2更求订阅)
什思?瞎猫碰死耗?孙立恩震惊话。每医肯定,诊“排除结核”,纯粹句让见“见”显苍白遮掩已。
况,却检查结核抗体阳性。孙立恩论何接受结果——倒因什负。
玩笑句“降陨石砸死”,结果直接颗陨石掉精准比砸死,儿谁接受啊?
“必须考虑假阳性。”沉默阵,孙立恩才做决定,“抽血跑PCR,查结核菌。”
结核抗体阳性并直接明患者曾经或者正感染结核杆菌。指标临床义并特别。尤其普遍接卡介苗。
结核病金标准永远痰培养。,患者需表
“已经二十五岁,算接卡介苗,应该刚儿。”姜医皱眉,“卡介苗产抗体般三四岁,二十岁应该保护。龄表抗体阳性,觉应该重视。”
“挺重视?”孙立恩眼姜医,“跑PCR嘛——等痰涂片实。且典型结核症状。”
“思,先利福平异烟肼。”姜医认真,“况比较严重,早点始抗素治疗许病够更早控制。”
轮孙立恩犹豫。平论,果四院碰况,绝边完善检查,边给患者抗结核药物进试验性治疗。林薰状况太,症状表重——至少比普通结核患者更重。
应该按照经验,抗结核药物,应该跟随“循证医”原则,完善治疗维持治疗方案?
“给吧。”孙立恩思考片刻决定姜医见,“PCR做……”,装继续,“既查抗体,其抗体查嘛。”
“其已经查。”姜医露“山妙计”笑容,“送血液本挺,抗核抗体,抗磷脂抗体类检查。”
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孙立恩轻轻松口气,话,至少状态栏两项提示明确。再提抗β2-GP1-Ab抗体,至少由头。
,孙立恩摸清楚头绪方很。至少搞清楚,什林薰感染表奇怪状态——凭什结核抗体阳性呢?
搞清楚,寻求帮助。孙立恩明白关系,免疫专四院吃香喝辣?
帕斯卡尔博士办公室,接孙立恩电话。
“听已经撤?”电号码瞬间,帕斯卡尔博士接通电话,并且急切问,“况怎?安安全?”
“海军医院船,肯定安全。”孙立恩首先感谢兼司关,始抛问题,“帕斯卡尔博士,咨询……结核抗体阳性指标,除感染结核外,其疾病造指标阳性?”
“结核抗体?”帕斯卡尔博士琢磨答,“据知,。”
体免疫系统非常复杂系统,复杂搞清楚它具体运原理——结论其实套几乎体系统。特定况,疾病扰乱体免疫系统,让套精密且凶悍系统错乱况。
“般,果错乱,很其指标假阳性。比抗核抗体阳性,抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体其风湿免疫指标阳性反应。”帕斯卡尔博士解释,“错乱般因身免疫性疾病或者敏导致。区分主依靠患者临床表。”
“除身免疫系统疾病敏外……”帕斯卡尔博士沉吟片刻继续,“知,非结核分支杆菌引结核抗体阳性反应。主因分枝杆菌间存结构分相似性,导致它存共抗体。”
!孙立恩喜望,非常敷衍态度帕斯卡尔博士声再见,直接冲检验室船舱。
姜医正检验室皱眉头,盯检验报告,脸纠结。嘴停嘟囔,“怎?理啊……”
“姜医!”孙立恩气接气问,“……林薰其抗体阳性?”
姜医像见鬼眼孙立恩,“……刚两项,抗核抗体抗磷脂抗体阳性。”
!孙立恩喜望,抢检验报告,遍。,“非结核分枝杆菌引结核抗体假阳性——,其实应该算阳性。”
“其分枝杆菌结核杆菌结构分相,它共享抗体。”孙立恩向姜医传达刚刚知识,“,感染应该某分枝杆菌——绝结核!”
孙立恩比肯定,林薰绝什结核杆菌隐性感染患者。隐性感染症状,症状结核。更重,状态栏根本往方提示。
骨髓增明显活跃,C反应蛋白升,烧,咳嗽,皮疹,抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性,抗β2-GP1-Ab抗体阳性。
八状态,四被做感染提示,皮疹则感染,敏。三抗体阳性,则应该提示孙立恩“非结核分枝杆菌感染”。