百八十二章 碰碰运气
孙立恩图片,头冒冷汗。实理解,什梦类似场景直接实。
曹博士孙立恩表异,仿佛察觉什,思,“……今午打电话病例……吵睡觉?”
……梦场景,纯粹因曹博士打电话候声音太?引导梦境?孙立恩挑挑眉毛,继续纠结问题。“患者况怎?”
“太。”曹博士继续啃羊肉,“持续高烧,顽固性贫血,急性肾衰竭,黄疸,明原因骨质破坏……身六七毫联系,命症状。管怎取培养,管做什类型检查,仍连相靠谱猜测。”
感觉很熟悉。孙立恩眼曹博士,今打电话声音真够。
“太确定处理患者。”孙立恩琢磨,决定室友实话实。“治疗组主针急诊患者。其科室病,接收……实话,很少病专科转急诊诊治。太确定其科室转病什流程问题。”
曹博士失望,孙立恩话很快让重新提精神。“,倒觉换尝试方向——回叫诊?”
“主。”曹博士很认真点点头,眼孙立恩,“吃完?”
“嗯。”孙立恩点点头,顿羊肉味真错。抓羊肉像白水煮,熟肉颜色已。肉味却令惊讶吃。因肚容量实限,孙立恩绝停嘴。
“咱走。”曹博士拿机买单,直接站身孙立恩,“医院,先病况。”
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孙立恩吃完晚饭被抓壮丁,顿羊肉,确实什怨言——等胡佳回,准备带朋友再吃顿。
“患者病例。”曹博士桌拿鼓鼓囊囊文件夹,“先拿。住院部边已经睡觉候,边申请诊,明咱患者况。”
孙立恩接文件夹,概病例沉吟片刻,“间等,先患者况吧。”状态栏患者本才。泌尿外科其科室扯皮几找问题,文件肯定太——至少明显提示。让孙立恩病例,效果肯定太。
“?”曹博士愣愣,欣孙立恩求,“咱,麻烦啦。”
孙立恩笑摇摇头,“民服务嘛,哪什麻烦方。”路跟曹博士身,全靠余光跟,剩注力全放病例。状态栏,通病例解患者基本况,诊断很帮助。
患者今51岁,曾经广东区打工。广东省活超十,月回宁远探亲。随烧,咳嗽,咳痰,咳血等症状,并且进入四院治疗。住院三,两次结核杆菌特异性抗体均表阴性,患者院——觉问题算很。
二十五,患者再次入院。次问题除肺部症状外,伴随更奇怪问题——尿量吓。虽冬原本让觉容易厕,次数实太点。内二十九次厕高纪录仍重新送医院——医院主原因,因突肾结石。
果单纯尿频,接治疗应该周策肾内科。
解决结石,患者始进步呼吸困难等症状。甚至病床翻身候,直接折断右臂肱骨。
“病……应该早转其科。”孙立恩病例,困惑。患者问题很明显超泌尿外科处理力。
“啊……”曹博士叹口气,“问题,其几科觉病算处理范围。病很严重,知究竟应该被送哪科室。管普内,肾内,或者骨科,内分泌,见患者。再加首诊负责制……确认患者疾病内容,才转相应科室。”
孙立恩曹博士遭遇相。走久,泌尿外科住院部。
“。”曹博士指指间关门房间,“防止什奇怪传染病,特给安排间单房。进,记先穿防护装备。”
急诊科,泌尿外科防护装备统配护目镜,套及N95口罩。孙立恩穿戴设备,推门走进。
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患者似乎精神,床坐,站门口孙立恩困惑,“?”
“医。”孙立恩指指穿装备曹博士,“参与诊。”
“吴伟,男,51岁。外周血白细胞数升高(1588.36.31),度贫血(1279.44.57),C反应蛋白升高(1099.29.01),骨质破坏(748.18.27)CD4淋巴细胞217/μL……”孙立恩吴伟头长串状态栏惊讶。猛,吴伟头顶异常状态少二三十项。除四外,包括急性肾衰,锁骨淋巴节肿,双侧肺部广泛性炎性浸润,气管黏膜息肉结节肝肿等等状态。
状态栏提示,应该因某感染导致肺炎急性肾损伤病患。孙立恩回病例记录,住院,泌尿外科光给做次胸水,外周血痰培养,甚至凭经验抗素。效果很限——使头孢类药物,体温曾经短暂回正常水平,肿胀锁骨淋巴结曾经消肿几。等曹博士高兴两,体温。
“明徐医讨论。”考虑再三,孙立恩觉病问题确实棘。光状态栏,吴伟疾病涉及肺部,肝脏,肾脏,淋巴等器官。虽患者放急诊治疗,果仅泌尿外科力,肯定处理患者。
“麻烦。”曹博士认真点点头,虽患者,话太。确实辙。果孙立恩治疗组搞清楚患者究竟什病,劝名患者院,或者转诊更高级别医院——比四医院级别更高,往首,沪市碰碰运气。