五十章 难，难，难
周军几脾气非常糟糕。算孙立恩瞎，周军联合保卫处两内搞三次“反医托黄牛”演习，猜，位师兄非常，且估计医托或者黄牛关系。急诊室数周军，负责“督导”柳平川周军光反，反给予各支持。
先例预案演习其实什，基本套路医护员尽快离冲突场，并且让保卫处工员迅速介入。演习，孙立恩渐渐觉像点太劲。趁三次演习结束，散场候，孙立恩壮胆问问周军怎回。才令震惊答案。
“刘主任被抓？”孙立恩震惊已，惊讶甚至注，句话几乎喊。
“派晚已。”周军皱眉头解释句，“怕别知怎？注影响！”
首警察志担果。五医托口咬定引导别思，纯粹吹牛聊已。至嘛，四见义勇已。口咬定恶，五确实案底，结果刘堂春半走掉。整案被“寻衅滋”处理。边，刘堂春被留录晚口供，另头，几民警志轮番阵，五医托审遍遍。查证诊附近监控视频，铁证证明五经常带其诊，并且诊查两被骗患者，才算刘堂春场麻烦刨。
犯罪分尽切办法打击见义勇群众。让始担见义勇果，才更加肆忌惮坑蒙拐骗担被识破。刘堂春则坚持法——按照诈骗算算宽处理。嫣例吧，忽悠需医治疗患者证诊治疗，应该按照谋杀论处才。
虽首边麻烦算告段落。刘堂春被警察志扣传周军耳朵。周军施压方法很简单，直接打电话北医院院长办公室，朝院长半“理”。
文，周军耐，脏字吐，却骂浑身难受。
虽北医院院长很辜，莫名其妙被骂顿，周军哪儿管，恩师盘，保护患者，结果被带进警局呆整。医院居连警局慰问。凭，因根本走，周军甚至飞首院长次拳头与肉体激碰撞。
孙立恩叹口气。周军，遭殃急诊医。回操练，让少医已经始抱怨——咱四医院急诊模式急诊医院，什候病预约才病？算演习，该门诊边演习吧？医托算巧舌簧，见断胳膊断腿，内血加毒患者忽悠证诊？算敢忽悠，哪属敢信？
四医院先医托黄牛冲突。因根本插，更何况每门口待命老吴满希望抓批黄牛解解闷呢。
孙立恩查完今房，ICU外杨建强妻静静坐凳，叹口气，打扰。
杨建强况很危险，孙立恩担预料，使磺胺嘧啶乙胺嘧啶，身体器官逐步始脓肿。幸运，免疫系统已经被抑制非常低水平，ICU各项命支持措施相位。杨建强脑脓肿已经始减迹象，脏水肿肝损伤勉强安全范围内，肾脏表况相比较差。万幸，肾功完全丧失，并需使连续性血液净化方案。每两进次透析。
果再其差错话，杨建强活机很。“放肚”姚壮宪，况乐观。
胸口被插刀干净利落穿透姚壮宪胸壁，虽直接伤及肺叶，仍引非常严重问题。四医院医给杨建强做紧急封闭胸腔引流，将转普外科住院区。按理，病孙立恩什关系。罕见病例，孙立恩怎点奇？
，正因病例太罕见，至四医院外医姚壮宪况根本什理准备。脏被长期压迫，及连接脏主静脉长，导致姚壮宪脏负荷极重。胸口刀，像扣扳机指，令姚壮宪病急转直。
根据孙立恩袁平安讨论，况概。
先性脏异位姚壮宪其实并“毫副”。实际，因主脉比正常长30%左右，姚壮宪本身应该左室收缩期射血阻力增加问题。体克服阻力，数况，室肌肉代偿性肥厚，增加肌肉密度保证收缩脏射血量。由脏处位置与常，且脏周围少器官挤压，因此姚壮宪肌肥厚实际并表向外扩张式肥，走另条代偿路——静息跳频率比正常高接近倍。与此，姚壮宪冠状脉代偿性增。根据B超结果显示，姚壮宪冠状脉概比正常60%长度，助肌获更血液，保持高频跳。
体正常代谢极限。肌获氧气再，变电马达跳跃停。量增冠状脉烟雾病代偿脑血管，形状繁杂且直径很，味，它很容易堵塞。
挨刀受惊吓姚壮宪，跳频率更层楼。因增冠状脉堵塞导致原性肌缺血，压垮骆驼根稻草——虽根稻草本身骆驼砸死——姚壮宪脏迅速扩张衰竭迹象。压迫胃部脏扩张，直接导致症状，姚壮宪呕吐，及急性呼吸困难。
纠正呕吐支持呼吸，外科重症医科展预防性救治。虽需ECMO支持步，果尽快脏放回正确位置，姚壮宪赌脏移植。
问题，脏异位纠正术，四医院外科并很擅长。实际，擅长脏异位纠正术医院，应该各儿童医院。原因很简单，很少患儿罹患脏异位，表明显畸形特征。孙立恩袁平安通问题，明明婴幼儿期很容易被症状，什姚壮宪脏异位却直被？
，问题注定永远解答。姚壮宪亲，至少根据警方调查，世亲。姚壮宪公司算厚，公司给每买补充商业保险。，因姚壮宪受伤候公司团建期间，伤被定性“工伤”。让公司领导够姚壮宪医疗代理，做关键医疗决断。尤其纠正呕吐挣扎，医院麻醉剂将其诱昏迷，定性非常重。
“状况，转院肯定实。”孙立恩袁平安讨论阵，甚至引徐容周策加入。“或者，考虑请儿童医院外医诊？”
“婴幼儿脏异位，术难度其实器官太袖珍，血管吻合做。”徐容，摇头，“果比较常见脏外露倒，结，打胸腔，脏放回正常位置。”
孙立恩苦笑两声，“结真简练。”
徐容搭理孙立恩，继续分析，“腹性脏异位。首先脏腹腔切，结扎住连接脏主脉静脉，通体外循环维持体征。再打胸腔，修剪掉余血管，利剩余血管再造脉肺脉，连接左右肺静脉腔静脉，六吻合口缝。”
周策接茬，“工量，概相次脏摘除，次主脉替换，次脏移植。”
“次PCR介入。别忘肌梗死。”袁平安补充，“概算，基本等三台四级术台特殊准入三级术做。”
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三男徐容冷静目光摇头，“做啊！”