百二十二章 协见闻()(更)
李嵩昭确实病。孙立恩,两名汉直接将李嵩昭翻转平放,便携式肺监护仪监测李嵩昭率,顺便做电图监测。结果料,t波尖锐称性倒置,提示急性右室扩张,典型肺栓塞电图变化。
汉a跑网吧拖急救床,孙立恩则汉b身两副乳胶套。确定套已经带且破损,孙立恩翼翼脱掉李嵩昭脚鞋。股浓郁腥臭味扑鼻,脚原本应该白色袜湿漉漉,脚趾边缘显露奇怪青色黄色液体浸泡痕迹。除两知穿久袜,李嵩昭脚直接暴露空气。
李嵩昭右脚拇指处始,片约五公分乘三公分破溃口。疮口处断往外缓慢流淌腥臭脓液。
汉b眼李嵩昭脚,奇,“真像糖尿病足,怎?趴脚边闻吧?”
“味,长鼻肯定闻。”孙立恩摘乳胶套,向稍微退两步,李嵩昭脚摇头叹气,“程度糖尿病足……做截肢。”
李嵩昭脚伤势程度很重,并需优先处理内容。汉a推急救床冲进,床放瓶氧气管。两名汉合力将李嵩昭转移床,熟练给脸扣氧气罩。氧通量被,随汉b药箱摸瓶肝素钠,装瓶氯化钠注射液溶解,准备往李嵩昭肘正静脉扎。
剪刀剪衣服,汉b顿傻眼,“……”李嵩昭胳膊泛片灰白皮肤,“什毛病?”
孙立恩瞥眼,指示,“太久洗澡已。酒精棉球擦擦。”顺抄及瓶矿泉水递,“先污垢洗,再棉球擦。”
院急救配酒精棉球,其实应该被称酒精擦片。处每片独立包装,使携带很方便。方便方此果需量酒精棉球擦拭,仅凭浸泡酒精纺布块,根本顶。孙立恩见汉拿擦片,才转让场搓澡,清除污垢。
紧急况做消毒,并医什洁癖。纯粹因李嵩昭身实太脏。脏孙立恩担针头被堵住步。双相比,肘部平并怎其东西接触,污垢并被盘“包浆”。反片片脱落,由被身体热量毛孔排除水分贴身。汉b块纱布孙立恩整瓶矿泉水擦几分钟,才勉强擦块真正皮肤。酒精擦片做消毒,才支肝素钠注射进李嵩昭静脉。
“车,近送啊。”两名汉将急救创推车,顺便孙立恩拽。“报120,医。至少跟,医院急诊医做交接。”
孙立恩被拽车。怜花30块钱包夜电脑才。网吧老板李嵩昭双袜,脸愤怒,应该给孙立恩退钱。
“近送……”急救车,汉a拍拍驾驶台,驾驶员,“王哥,送协。”
“协吧?”驾驶员纪,知何却被快四十院急救叫做“哥”,反应很果断。“问题!”
轰两脚油门,驾驶员猛抬离合,随机迅速脚板油。沉重救护车甚至轻微抬头倾向,阵刺耳轮胎摩擦声音。
急救车虽加速很快,车厢内却并太剧烈晃。虽已经深夜,北京街车辆仍少。车流左右穿,三分钟间,扯嗓嚎叫救护车顺东单北街,进协医院急诊厅门口。
“刚刚预报,急性肺栓塞,合并糖尿病足。”边飞速度跳救护车,汉a边朝急诊厅匆匆赶医护士喊,“已经高浓度吸氧,静脉推注七千单位肝素钠。”
孙立恩跟跳车,帮忙推床朝急诊抢救室跑。汉a指指孙立恩,“打电话叫救护车医,毛病。场候,病忽站,绪很激。突捂胸口倒。”
接诊医很惊讶眼孙立恩,“谁?见啊。”
“额……”孙立恩愣,才明白方估计将协医。“宁远北京差。”
“四医院?”方马叫孙立恩单位,“听朱主任提医院,急诊吧?”
边正话,旁边护士已经迅速将急救床引导张空床旁。几合力将李嵩昭抬床。始七八脚往身贴电极片。
电极贴片粘贴却候遇未困难。贴片根本粘,根本电信号反应。协护士急坏。脏副模,护士拿瓶500毫升理盐水,纱布始擦李嵩昭身厚厚层泥垢。黑水顺身体往流,酸臭味几乎充斥整急诊室。阵,护士才算身擦几处必须干净区域。才勉强贴电极贴片。
护士擦洗李嵩昭,孙立恩搭话医操b超,已经确定李嵩昭肢深静脉确实存血栓。具体需通影像检查进确认。考虑院急救已经给李嵩昭注射抗凝肝素,首工,应该解决肺部栓塞。
李嵩昭肺栓塞症状表非常典型,诊断角度讲任何难度。呼吸困难,晕厥,呼吸急促,哮鸣音,速,颈静脉充盈怒张。非常典型急性肺栓塞症状。栓塞积究竟,却等ct做肺脉血管造影才知。
孙立恩搭话医介绍,“叫袁平安,住院,认识柳平川教授?”
孙立恩伸握握,“叫孙立恩。柳教授院副院长。”
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“孙立恩?”袁平安咧嘴笑,“留香园见关帖。”顿顿,奇问,“柳教授真跟治疗团队?”
孙立恩奈点点头,“虽间很已方,实却错。”
袁平安孙立恩握力量稍微点,“听柳教授课,本考博候考柳教授课题组,却,柳教授被四医院挖走。”
孙立恩忽觉背冒凉气。
“研究读神经外科,本研究阶段研究方向正柳教授方向重合……”袁平安握力气更,“试两,柳教授居被挖跑。”咬牙,非常“善”眼光孙立恩,“被急诊医方向朱教授勉其难收。”
考协博士,袁平安本身水平绝差。曾经神经外科医居变急诊住院,间故怕除波澜外少血泪。孙立恩使劲握医,却知该什安慰安慰。
急诊科傲视群雄主导整医院运,急诊模式医院。整医顶点,协急诊科虽非常厉害,毕竟神经外科脏外科含金量高。本冲北京协神外博士袁平安,却摇身变北京协急诊医博士,间理落差知。
“袁医!”旁边护士姐姐及替孙立恩解围,“病血氧饱度降!”
李嵩昭身旁肺监护仪正滴滴叫,血氧饱度直90%,袁平安孙立恩握及做基础检查十分钟功夫,李嵩昭血氧饱度已经跌87%,且逐渐降。
“吸氧浓度高?”袁平安放孙立恩,转身况。边注视肺监护仪,边调整支持方案。“院给少肝素钠?”
“七千单位。”孙立恩及答,“除肝素钠外给其药物治疗。”
“再打两千单位。”袁平安皱眉头,“凝血间少?”
“凝血酶原间(pt)17秒。”护士已经拿检测结果,“inr估算1.6,间够。”
“应该啊。”袁平安眉头皱更深,“请血液内科诊,病肝素敏感。”