十三章 老药新
谓反常必妖，免疫系统比普通弱患者，凭什感染进展慢？孙立恩明白，支援ICU医明白。
“段间药物列清单。”既明白，补充资料进分析。孙立恩决定名患者进系统性研究分析，务求找感染进展此缓慢根本原因。
果身体因素造感染进展缓慢，味很找项够减缓病毒侵袭体线索。线索抗新型冠状病毒巨推——果够分析清楚原因，或许够新型冠状病毒体内增殖侵袭机制更详细认识。
假，假感染进展缓慢，因某药物新型冠状病毒繁殖抑制，义更重——类目新型冠状病毒抑制药物。
找病毒切实抑制效果药物并件容易。类明数化合物，通力化合物全部进次实验确定哪病毒抑制效果，根本做儿。早期阶段药物抑制病毒繁殖力进评估，目首选方案通超级计算机化合物细胞受体进组合研究，批量排除太效组合。
超级计算机临床应价值并太，医研究领域却举足轻重。通模型进匹配计算，计算机够帮助研究者筛选范围千万缩几百。技术节省间长久够数十单位。
研究搞仍需很长间。确认全新药物否病毒效，首先需经体外环境测试，进展物实验。物实验确认效，再进步展期、二期三期临床。经数甚至十几研究，才确认药物体否安全，并且病毒否效。
近几新闻偶尔某医疗研究机构宣布药物体外环境表抗病毒特质，消息。孙立恩等眼，概因病毒攻克研究太关注，相关新闻机构缺乏药物研系统性认识，才早，乐观估计状。
体外实验药物实验步。体外实验取功令振奋。……体外实验并味药物定够体环境内产积极。
且体内复杂其参与理化反应机制尚且被研究清楚，仅体已知况进分析明白——体外环境体内环境完全差别两环境。
药物进入体，需通口服或者注射方式进。口服需通消化吸收、注射则需通血液循环系统进入器官内。程问题——药代力效药物浓度问题。
假设体外实验，某药物浓度达500微摩尔产抑制新型冠状病毒。味，患者施加药物，期待病毒够被杀灭呢？
实际况，结果体内再非常困难。药物物利度先比较低，口服500毫克需几，才血液检测0.4微摩尔左右药物浓度。让药物血液内浓度提高500微摩尔，需服计量提升1250倍——患者需次口服625克药物，才体内药物浓度提升足抑制病毒程度。
次吃斤药片，凡脑干。
更何况药物本身身体造负担甚至毒副，药物浓度位数微摩尔药物，浓度升变命毒药。
。并新型冠状病毒抑制杀灭化药剂应体。
比较通俗点话，往培养皿喷点次氯酸钠消毒液杀灭培养皿新型冠状病毒。并味通口服或者注射次氯酸钠消毒液治疗疾病。次氯酸钠强氧化剂，药剂旦进入体，身体造极其严重损害——消化灼伤严重坏血症……体角质层保护，安全应次氯酸钠病原体进杀灭。化物质旦进入体，它杀死活速度甚至比它杀死新型冠状病毒快。
癌细胞培养皿撒盐，癌细胞迅速死亡。够证明食盐绝佳抗癌药？，除非患者决放弃命并且顺腌制木乃伊，否则体承受高浓度氯化钠。
外环境抑制病毒繁殖效浓度10~20微摩尔药物，够证明它体内挥功效呢？
未必。
药物进入体，相部分药物需通体器官代谢才形具物活性、够被细胞利化产物。代谢程究竟什器官内进、代谢间需久、代谢程产毒害产物通计算模拟够知。
物实验，研究问题。
通几物实验研究，处死数鼠、比格犬、食蟹猴猕猴，并且它进解剖器官研磨检验，才概解药物基本毒副、物体内分布浓度等等况。
确定关键点问题，期体试验经审批展。程，研究机构主需解体试验药物耐受程度良反应率。二期临床体试验则主研究比药物否目标效。通两期临床体试验，确定药物景颇佳，才进三期临床试验——次实验主目比新药传统药物。新药达传统药物效果，或者超传统药物，宣布实验研功。
“体外实验-物实验-期临床-二期临床-三期临床”实验程，步骤错。旦任何实验步骤巨纰漏，味药物彻底治疗景。
药物研实验间金钱堆未，每场实验次豪赌。
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什孙立恩张敏病例分外原因。参加药物实验，张敏使药物全非常熟临床使药物。果新型冠状病毒效，味药物“老药新”。
已经熟临床药物，拓展使范围避体外实验、物实验期临床。够极加快药物使审批速度。
“目统计近段间药物莫西沙星、更昔洛韦、索茶碱，控制系统性红斑狼疮甲泼尼龙磷酸羟氯喹及白芍苷。”周策很快完概记录，并且挑选“嫌疑”药物。
“莫西沙星更昔洛韦咱常规使，索茶碱北五区，ICU使记录。”袁平安药物很熟悉，沉吟片刻，“磷酸羟氯喹白芍苷两药物病区，两比较。”