D+7 day （2）
果什让准备铁石肠快速诊断医放点理建设，马投入名患者治疗话……恐怕姑娘助求救声。
安排姑娘直接CT室进腹部扫描，孙立恩叫王科长，并且礼貌语气，周军嘴三带分量词汇问候顿位勤劳工公务员。
“颅骨装点皱褶水煮蛋？”完句质疑方脑神外常骂话，孙立恩深吸口气问，“底怎，让十二岁姑娘，医院，排队急腹症？”
“请社区医分诊，检查，孩急性阑尾炎……”被骂顿王振宇主任非常辜且摸清头脑，“虽疼，况算严重，麦氏点反跳痛，压痛……”
“让病？疯疯？”孙立恩暴跳雷，管始尽量压语调口气，“麦氏点反跳痛阴性，压痛阳性并定味严重阑尾炎——娘根本阑尾炎！”
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王科长恼，“妈什知！法律法规，妈医！痛快，妈找误诊全科医，痛快，等儿完揍顿！”王振宇气喘吁吁瞪孙立恩，深吸口气，强迫重新冷静问，“，什需做？”
“孩长送，至少送。”孙立恩深吸口气，“问题肯定比阑尾炎更严重。”
“什问题？”听话题，王科长迅速摸机准备打电话，“严重？”
孙立恩深吸口气，屏幕处“检查结果未”屏幕，摇头，“知。”
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急腹症世界麻烦病，尤其急腹症正折磨孩，况更复杂。
够引急腹症器官很，肝胆、肠、肾脏甚至脾脏脏问题表急性腹痛。性言，引急腹症宫两侧卵巢及输卵管。
十二岁孩言，优先考虑妇科问题明显愚蠢且虑方向，孙立恩压根敢直接排除选项。妇科擅长部分，儿科经常处理内容。四院候，儿科急诊室，独立夜班诊区。平孙立恩接触幼患者，至少排除方问题。
儿科复杂综合科。光因儿科需处理患者部分怎话，因身体众器官处育阶段。激素水平极高且细胞激烈快速分泌，药品反应必正常。
，儿科“哑科”，治疗“外星物”科室。“外星物”孩候，况更复杂。
性套独特“内环境”。由理结构区别，性体内环境外界直接相通。平黏液黏膜保护，殖系统保持与外界相隔离状态。青春期，厚度较Hymen够很程度阻绝病原体通殖系统进入宫甚至盆腔。
孙立恩知连名带姓四字姑娘青春期正处青春期，知问题究竟殖系统胃肠，知让表热呕吐及腹痛症状究竟感染免疫问题。几乎什搞清楚。
唯确定，病绝太寻常。状态栏深层运逻辑东西，果诊断程什逻辑困难，它方方直接病名写明。果项疾病孙立恩见，或者项太常见疾病。它每项导致患者状态“提示项目”列举——直接告诉，病变区域哪儿，及项病变究竟由什构。
孙立恩话，状态栏恶趣味老混蛋。它逼必须急需答案候，头始拼鬼知底少片拼图。拼拼图，状态栏什做。必须病魔赛跑，疾病杀死病，拼五十片，两千片，完全参照图规则拼图。
吧，恶趣味老混蛋法太“温”。孙立恩法，状态栏婊养王八蛋。
很王八蛋。
“钱主任，问问。”门口患者先分流其病房，孙立恩快速掏电话联系钱红军，“边遇病，况点奇怪。”
“奇怪？怪让给打电话，确实很怪。”钱红军挑挑眉毛，问，“具体什况？”
“性患者，12岁。18毫升盆腔积液，急腹症表，外周血白细胞升、C反应蛋白升，腹部压痛，呕吐热。”孙立恩快速重复遍状态栏提示内容，问，“边社区转运运转……点问题，姑娘父母。让做CT，结果。”
“，知进入青春期，应该考虑妇科问题。”见识广钱红军迅速抓住问题重点。“命体征怎？贫血？”
“。”孙立恩否决宫外孕破裂黄体破裂性，“患者诉，社区医认太严重阑尾炎。”
“排除卵巢囊肿蒂扭转，CT结果？”
“。”孙立恩再次刷新页皱眉，“扭转，记应该很疼吧？”
“疼晕。”钱红军明白症状太号，皱眉，“胖？”
孙立恩努力回姑娘脸，，“确实比正常青春期少胖点，身高约米五，体重肯定超60公斤。”
“BMI高，需考虑胰腺问题。”虽嘴胰腺问题，钱红军语气很明显听，并打算胰腺主考虑方向。“肠运怎？近排气排便？”
“太像梗阻啊。”孙立恩皱眉，“疼痛频繁阵性加剧，且呕吐间比较晚。”
“果肠本身问题，肠系膜儿。”钱红军，“需考虑肠系膜扭转，肿瘤或者栓塞。果话，需马安排术室。”
急诊科医孙立恩非常清楚肠系膜扭转什思，否决猜测，“太肠系膜扭转，疼。”
“肠系膜脂膜炎，什检查结果，神仙什知？”钱红军声音急，“安排术室，管什病，症状听像肠系膜密切相关急性症状。保守治疗疾病什处，条路走——术处理。”