D+2 day（2）
抢救进忙序，抢救组彭叔治疗主分三组——袁平安边主负责循环系统治疗抢救，另外两组则负责纠正彭叔体内内环境及进其命体征检测。
内环境项主针高血钾呼吸性酸毒。治疗方案采取快钙剂葡萄糖胰岛素混合输注，呼吸性酸毒则使5%碳酸氢钠溶液进治疗。
其命体征，周策等确定彭叔高血钾症，马推透析仪。因袁平安组正轮流彭叔进胸外按压，暂条件进置管。暂先旁候，等况稳定再始续治疗。
果况稳定回……东西。
孙立恩等外紧张盯屏幕各项指标，红色警告值直闪，各项数字快速闪，甚至眼花。
……况，很。
彭叔抢救已经进十分钟，袁平安边已经换五轮流进胸外按压。肾腺素已经5ml。停胸外按压，彭叔跳始迅速减缓甚至趋向停止。停，马完。
孙立恩皱眉头，患者，状态栏。状态栏，难判断患者脏骤停原因究竟什——高血钾、长期缺氧导致肌坏死、代谢性酸毒或者器官衰竭问题。
凭借经验场医治疗反应况。孙立恩往靠靠，始皱眉琢磨——遗漏什方。
间点点，抢救进二十分钟候，场医已经准备放弃——普通患者抢救20分钟仍法恢复率，抢救回概率很低。彭叔肺部被新型冠状病毒感染，病程间十几患者况被抢回更难。
二十分钟，二十五分钟……抢救继续，累计使肾腺素已经达15ml。治疗仍取医结果。
抢救室颤患者抢救太，除颤电击类似给乱跳马屁股鞭，让它乖乖听话恢复正常跳。脏停搏患者……抽鞭。让躺马重新站恢复力才。
“，找搏器。”抢救进二十八分钟，孙立恩决定，“NTCP！”
管彭叔脏停搏究竟怎，因什原因导致持续率缓，药物刺激效况，其因素很重——至少目重。
“粘液性水肿昏迷？”讲机，马永芳医提法，“患者本身甲减，应急状态率降，粘液性水肿昏迷导致患者呼吸功衰竭。感染镇静剂诱粘液性水肿昏迷……”
“钠并高。”孙立恩皱眉，况……似乎什其办法，按讲机，“给左旋甲状腺素试试吧。”
况，拿死马活马医。医彭叔甲减直给药进控制，理论太容易被称甲减危象问题。感染、应激、镇静三主甲减危象诱原因存，确实提高况概率，至少粘液性水肿昏迷性零。
抢救进，甲减危象主四治疗段，目北五区两项。彭叔直切插管，呼吸机已经法再调整步。马永芳医给与患者100毫克左旋甲状腺素已经始输注。糖皮质激素应被暂搁置——彭叔每激素量140mg左右，甲减危象治疗言，原则每量超300mg。继续加量并很必。
至维持电解质平衡……5%碳酸氢钠量已经给超120mmol，彭叔脉PH值已经回升7.27，脏停搏况仍改善，况依非常危急。
抢救进五十分钟，睡医聚拢黄区护士站监控器。讨论直进，抢救却始终效——袁平安持续彭叔进20分钟经皮体外脏搏，脏却直够恢复正常搏。
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“。”抢救组患者进长达50分钟全力抢救，负责主任，孙立恩达放弃抢救指令。“此止吧，记录死亡间。”
“患者彭伟，男，66岁。死亡间……1月26凌晨六点四十五分。”袁平安声音听很疲惫，很喘……很沮丧。
孙立恩叹口气，“各位辛苦，做已经很错。”
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彭伟抢救失败，让孙立恩绪非常。几机哭诉“永别老公”阿姨，像梦魇，始终萦绕孙立恩脑海。带队伍云鹤传染病院已经两。患者症状转，甚至送走三名患者。刚送走两患者，因刚刚接病房太熟悉况。……彭叔孙立恩接管北五区始，医高度关注甚至“重点盯防”患者。决定建立临ICU，彭叔被转进。
算，孙立恩仍办法阻止患者落入死亡深渊。除ECMO外，已经穷尽切段。
算状态栏帮助，算很专共协助，算抢救组医体力衰竭边缘持续五十分钟救治……。
彭叔死，死病十六凌晨，死初二。，被新型冠状病毒永远定格寒冷清晨。
受巨打击，孙立恩却表。科室主任，医疗队领队，负责治疗四十七名患者高级别医。百名宋安省千迢迢赶云鹤支援，疫正战医护员主骨、定丸、顶梁柱。
沮丧，失落，唯独孙立恩。其加油鼓劲，让够重新振，救治剩患者。
“完书工准备舱吧。”孙立恩间讲机，“今陪干活，辛苦。”
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吕志民主任带领组交接，孙立恩其组员回酒店。刚刚忙通宵，累饿。决定食堂吃饭，更医选择先回屋洗澡睡觉——餐厅保证24热菜热汤供应，倒方便刚夜班医。
孙立恩胡佳，餐厅选食物。两分别坐张桌，草草付两口，胡佳孙立恩暂告别——按照防疫规定，医疗队队员必须单独餐，单独居住。哪怕夫妻，必须分别两房间睡双床。
安排近，医护员理解安排义。规定保护医，保护。
，孙立恩朋友黏糊黏糊亲热亲热。既，力气。果况允许，干搂胡佳稳稳睡觉。习惯身边，云鹤每睡双床，早候感觉空落落。
回房间，孙立恩先床坐，翻身坐。包摸本，始写记录。
“患者死亡，外周血淋巴细胞含量低，辅助性T细胞绝值低，提示患者免疫系统遭抑制……”
医，门建立数体悲哀希望科。死亡终法避免，……孙立恩希望，至少让患者死亡变更价值。
光凭孙立恩，很难新型疾病做什价值判断。此，孙立恩请吕主任帮忙彭伟检查报告扫描份。将认需关注内容截图，给宁远镇守方帕斯卡尔博士。
“怀疑患者淋巴细胞降低因量使激素。”孙立恩微信向帕斯卡尔博士提问，“由淋巴细胞巨噬细胞减少，肺部吞噬降低，导致量已经被感染，并且被Tc细胞杀死细胞细胞残骸法被清除——肺部况迅速恶化导致。”
“，证据。”帕斯卡尔博士迅速回段语音，问，“顺便搞搞科研？”
“科研指引临床工段方法。”孙立恩答，“顾。给消息，咨询问题——体吞噬清除功衰弱候，阻止免疫系统度反应，导致逆器官损伤……除使糖皮质激素外，其办法？”
“炎症标志物。”帕斯卡尔博士边十分钟才回复，“需够精确抑制或者减少Tc（细胞毒性T淋巴细胞）细胞增殖，Th（辅助性T细胞）细胞造影响药物。”
“。”孙立恩追问，“什建议？”
“算超范围药，且法目缺乏证据依据——连支撑猜。”帕斯卡尔博士劝，“建议再等等，至少相关证据，证明患者肺部内吞噬清除功衰弱……”
段语音孙立恩听完，“老帕，头患者间等证据，办法找，先告诉，段？”
“段。”帕斯卡尔叹口气，“充分证据，证明逆器官损伤吞噬清除功密切相关，考虑给患者点托珠单抗试试。”