D+1 day（5）（盟主“改名字太贵罢”加更04）
本章盟主“改名字太贵罢”加更四章，章三章等待加更。
ECMO置管并什太需方，其术，做麻醉镇痛，术控制血。
其术太，“ECMO术”病房内进，并且患者命体征很糟糕。
沈老爷躺病床，像根干枯死老树——皮肤全干裂，由床躺法洗澡，正常死亡皮肤法原组织脱落，副模。
由采取VV-ECMO模式，江医选择入路股静脉，入路则颈部颈静脉。
令头疼，常经皮穿刺置管并次首选方案——沈老爷股静脉先畸形，根据B超引导，股静脉方三条纠缠名脉。
“术刀。”江言明医站床旁，深吸口气，旁胡佳达指令。经皮穿刺置管风险太，采外科段切置管。
沈老爷目处气切通气镇定状态，肌松药直效。进ECMO术，需补点局麻药物即。
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场使局麻术顺利进，孙立恩边站重症吕志民主任、儿内科钟纪副主任、吕主任搭班血液内科孟宏祥主任及主刀江言明副主任。五主任凑，沈老爷病床围满满。算比较分寸，至少围观程注躲光线位置，给江言明副主任比较操术野。
术护士身胡佳江言明配合算错。虽次合，做方刚法，边器械递步。器械准备充分预计，让胡佳迅速进入状态，协助台“术”进。
“术血量点啊。”江言明完沈老爷股脉置管，并且确认管连接完，完腿部缝皮处理。果四院或者沪市医院，江言明完股静脉置管，另位ECMO主任应该顺便完颈静脉置管。，ECMO主任。必须完全部工——包括缝皮。
由采切置管，非经皮穿刺置管。置管程避免沈老爷身体造定程度损伤。目，次损伤略微点——术输血约50毫升左右。
切三条名脉，血量朝200往走。
“备血200cc。”胡佳旁，“目已经完复温，先挂吧？”
“挂。”江言明言简赅，走沈老爷肩膀处，深深吐口气，B超老头颈部进扫描探查。
扫描候，判断颈部应该搞经皮穿刺。……点底。
股静脉缠三条名脉呢。哪儿理？
，切老沈腿根部，颈静脉并新长几条名脉阻碍经皮穿刺。B超显示切正常。
B超定位颈静脉，江言明医罕见选择稳妥方案。拔笔帽，马克笔沈老爷脖标注定位点。随才始皮肤消毒，并且入针。
“。”确定回血，江言明翼翼站身，高分透明敷料盖创口。
“？”孙立恩退两步，沈老爷头状态栏皱眉问。状态栏，老头处“低血氧症”状态呢。
江医翻白眼，“瞎什急啊？”走ECMO机器旁边，打关。
阵低沉嗡鸣声响，两根暗红色粗管路稍微振两，恢复平静。
状态栏“低血氧症”未速度黯淡，并且几秒钟彻底消失。旁监护仪快速更新沈老爷血氧饱度。始88%91%，95%。三次更新数据，血氧饱度回100%。
病房松口气，其甚至包括沈老爷本——血氧饱度，脸色顿许。江言明医依旧保持谨慎，摸摸沈老爷右脚，确定末端肢体供血什问题才稍微放松点。
“，始转运。”孙立恩江言明医交流两句，达转运指令。胡佳收拾术包，旁推ECMO机器，翼翼跟随病床。孙立恩边带推车，边慢慢走，边随注ECMO机器血管保持通畅，扭曲或者变形。
二十米转运路程，护士加五名主任，翼翼走快半。众翼翼护送，沈老爷被列“抢1床”病，终间临搭建“重症监护室”安顿。
“接工比较繁琐。”孙立恩打江言明医赶紧黄区休息。旁吕主任，“重症监护室肯定达宁远重症监护室水平吧？”
“光监护水平够。”吕志民主任点点头，“监护仪联网，值班室边。视频监控，问题。”
视频监护重症监护很重，它够让医及患者异常变化——躁或者气喘类症状监控器认。
“监控……”孙立恩皱眉头，“办法，短间恐怕解决。”
安装ICU视频监控设备非常严肃系统工程。供电、设备安装调试组网需专业士处理。工连装电脑孙立恩解决。
，并需孙立恩担。全拿命支援云鹤，ECMO口罩防护服病床太搞。其医疗关系东西，问题。