D+1 day (4)
谓“间协调工”，主处跑腿。
工，孙立恩规培二始怎再接触。今突趟，光觉适应，甚至反怀念。
跑腿工需找准诀窍变很简单——找负责领导汇报。
……场高负责领导跑腿孙立恩。省反复汇报功夫，效率更高。
“，往倒！”车辆引导早方，江言明医车钻。车两见胡佳。
“江医往靠点。”孙立恩扒拉江言明，朋友拥抱。随两车搬六号纸箱。
江言明腰椎间盘突，让弯腰搬运重物太实太。间紧张，让江医旁边干耗实太浪费。
“位钟纪主任，钟主任，位江言明江主任，次ECMO团队主任。”孙立恩刚刚扒拉江言明医重新扒拉回，带站旁帮忙箱往推车搬钟纪见，“钟主任ECMO协调员，儿童医院ECMO团队员。太懂ECMO团队间工流程，听各医院间ECMO团队设计太。尽快流程。”
做简短且怎负责介绍，孙立恩路跑帮胡佳搬箱。，胡佳身劲确实令印象深刻。几十公斤重箱，孙立恩本胡佳边，两玩挪。结果胡佳居两箱搬，且余力脚孙立恩给扒拉，让别挡路。
四院带台ECMO属便携式。机器本身干重约十公斤。并且附带台UPS间断电源。断电况维持少90分钟持续运转力。
由便携式，因此台设备耗材套包使间相比较短。全肝素涂层套包够保证连续使30。超三十持续使则需重新更换管路，比型设备麻烦。
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推车路跑，孙立恩等迅速北五区绿区，并且再次见位门口站岗保安叔。
“麻烦您……”孙立恩顿顿改口，“，您卡给，儿完门再给您送。”
“。”保安叔摇摇头，带浓重云鹤口音声音，“拿工资干点儿，让干，领导辞咋整？”
昨幕再次演，叔伸长胳膊，工证刷门，三步并两步门口跑，孙立恩等拉通往绿区门。
推车进绿区，孙立恩外准备交接吕主任打招呼，随带进入黄区，始往身套防护服。
“反正穿防护服。”孙立恩边穿衣服边吕主任，“忙活完换衣服点浪费，等红区帮帮忙。”
“求。”吕主任点点头乐，“孙主任您优秀才，嫌够。”
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给沈老爷ECMO项很麻烦工。北五区虽收治危重症患者，ECMO长期使，求患者位ICU或者其高度监护区域内才——够定程度避免或者减少患者被其病菌感染性。
项侵入性治疗段，ECMO毕竟管患者血管直接连接，并且持续运转。连接患者身管切皮肤明显感染入侵途径，ICU或者其高等级监护治疗内，医护员加强消毒护理，才降低感染性。
因此，进ECMO连接，四组医护员首先需病床病房进调整。批需加强监护危重患者集。
浩浩荡荡搬运工持续约两。每病搬运必须非常，监护仪随床移，氧气管。提给呼吸机装气瓶，拔电源，UPS尖锐报警声，快速且稳定病床推已经调整房间。
北五区间病房被临改造ICU监护室。放八张病床，距离医红区办公室近病房。
正接受机械通气患者挪方，似乎简单仿佛搬运货物。实……运输程比危险。
由被搬运患者危重症，身体本处严重低血氧症。进搬运，很打破身体岌岌危脆弱供氧耗氧平衡。
肺部几乎已经任何储备增加氧气交换病，旦平衡被打破，结果迅速恶性律失常。跳骤停室颤，各况。
预防问题，孙立恩决定由负责每位病搬运程。搬运全程，状态栏进监护，病头状态栏字迹变，马叫停搬运，让患者处平静状态再决定抢救，重新始转运。
状态栏派场嘛，孙立恩欣慰。途连续叫停两次，孙立恩其几位医终完名患者转运。
七名患者转运两，间任何名患者恶性律失常。孙立恩稍稍松口气，困难部分已经解决半。接问题，怎八名患者，需进ECMO治疗沈老爷挪进。
“目况，建议先VV-EO）。”两，江言明医直研究沈老爷病例各项检查数据。拉两次电图，江言明医给专业建议，“，患者循环系统问题，潜力。”
“毕竟龄摆，且二型糖尿病病史。”虽知应该尊重其医专业见，孙立恩点放问，“江医确定VV-ECMO？”
“给脏工力患者VA-ECMO并见儿。”江言明医摇摇头，“VA（静脉-脉）模式虽直接代替脏进循环，机器泵运转损伤红细胞。类制造机器再怎精密，工原理摆。它损伤。”
“损伤很严重？红细胞损伤靠输注悬浮红解决吧？”孙立恩皱眉问，，红细胞损伤问题似乎并难解决。
“损伤死亡红细胞处。正常肝功问题，损伤红细胞代谢掉，言VA损伤接受。位患者况啊。”江言明解释，“VA模式，很快黄疸。持续，久黄疸升非常危险步。更何况，VA模式脏负担，七十岁老，VA模式挂周很衰。左室扩张甚至左室血栓。”
“VV，循环衰竭话，转VA需久？”孙立恩问，“候及？”
“。撑久，咱抢救措施抢回，及……速度。”点，江医护目镜眼神亮，“信三分钟内完脉置管。”
“黄区辛苦点，穿防护服值班吧。”孙立恩眼，，“穿防护服花十五分钟。”
“正压罩，完全红区值班。”江医强撑，“正压罩呼吸困难问题，红区待间久点。”
“太。”孙立恩示江言明赶紧始置管，“反正信吃喝，拉屎撒尿。”