778 苍老少（）
苍老少，光文字话沈浪脑海漫画。
银色长随风飘摇，其实头变银色，脸庞并改变。酷酷感觉油，让尖叫已。
真实世界，苍老少迈艰难脚步走候，沈浪升股苍凉。
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哪象画。
理与实间距离足亿万光。
昨做足理预期，沈浪直接认几儿带迈老父亲病。
蹒跚步履、堆叠皱纹，眼似乎眼睛清澈证明二十岁轻。
周文耽搁间，直接问诊、查体。
患者头皮、额皮肤增厚、老化，形皱叠及凹陷性沟嵴，20沟嵴等，分布称，沟宽约1，呈脑沟回改变。
眼睑增厚，眼裂，睑与颧弓形长约6眶睑沟，及袋状皮肤膨，鞍鼻，鼻唇沟加深。
掌、指、足部、足趾皮肤均增厚，粗棒槌状；皮脂分泌较。
查完患者，周文已经几乎百分百确定，带患者做X光片。
像昨，双X线片示：双除远节指骨外均见骨皮质增厚、毛糙、髓腔密度高。
“周教授，？”肖凯翼翼问。
“术做，治标治本。”周文确诊肖凯，“骨膜问题带辈，消息已经再恶化。”
“唉，算消息，孩……活。，怎。”肖凯转身患者属进沟通。
沈浪周文眼，隐约听叹口气。
“文，叹气？”沈浪周文熟悉，本身很直，听问。
“类似隐形遗传疾病研究少。”周文摇摇头，“知少才征服它。”
征服？
类似字眼沈浪。
江海市三院，遇患者根本脑，句话——级医院吧。
虽沈浪股管什病治愈劲儿，知斤两。
周文竟征服。
沈浪知该怎，苍老少，参杂，苍老定义变再变。
患者并办理住院续，门诊做相关术检查，二周文带肖凯处置室给患者做术。
沈浪直很奇术怎做，跟。
患者头被剃光，属术备皮步骤。
头，患者格外苍老，像岁月悄悄流逝，老头早已经脱落般。（注）
肖凯提温盐水，给患者洗脸。
深深皱褶内部满泥垢，沈浪神。
老，？山般皱褶……患者因岁月留痕迹，因疾病。
沈浪耳边仿佛传周文叹息声，若若，宛名老者，饱经沧桑。
周文遗憾，病法根治很正常，周文遗憾什呢。
清洗完术区皱褶深部，周文兰际线缘设计切口线，并标记皱褶。
常规消毒，2%利卡因+0.75%布比卡因混悬液局部浸润麻醉，沿切口线切皮肤达骨膜。
沈浪戴套充器械护士，肖凯给周文助。
台术竟处置室做，肖凯打精神，拿菌纱布，准备随随按血点。
头部，血运丰富很。急诊科很血流满清洗完，查伤口，其实1-2cm口，缝两针。口，吓。
旦血止住话影响术，肖凯愿周文因点术台骂。
再加局部解剖结构肖凯并熟悉，专致志，视野集周文。
，肖凯预切外况。
周文很轻柔，关键稍微点血管提见似，管深、被什东西挡，两钳像活物直接血管夹住、切断、结扎。
直分离帽状腱膜位置，肖凯菌纱布点点血迹，主按压粘。
至象几块纱布完全被浸透，处置室满满血腥味、术者焦躁场根本。
局部解剖结构熟悉什才做程度！
肖凯知什况，感慨周文真。
周文帽状腱膜层注入肿胀麻醉液，继续骨膜、帽状腱膜潜分离至完全，两眉间切断部分皱眉肌。
随眶缘水平1cm平沿三条垂线横切断帽状腱膜额肌，形6断；额肌浅层平分离1.5cm宽肌条2条，间隔3~4cm，将分离腱膜额肌并剪除。
部分帽状腱膜额肌被切除，干干净净术区，局麻毫痛感患者，肖凯已经始麻木。
术原理很简单，周文法相细致，肖凯已经懒什连术周文做。
妖孽，必，何必难。
再懂，何必呢。
考协，班级认妖孽。
皮组织层注入肿胀麻醉液，周文将层完全钝性剥离。
法稳定，肖凯恍惚觉回期。
此此刻处置室做术，解剖教研室老师做局部解剖结构标本。
周文钝性分离做很简单，虽并快，却血，很危险儿肖凯并识。
直游离完，才刚刚周文躲避几根血管，避免忙脚乱止血、避免术局部血运足导致长延迟。
肖凯周文特别注皱褶处皮组织薄，尽量避免穿透，修剪很适度。
具体原理肖凯问，干脆。
台容整形术已，方工，何必问呢。
很快周文便让肖凯向、向拉紧头皮瓣，标准5点法固定，切除余头皮。
3-0、5-0吸收分层缝合切口。
放置引流、头部弹力绷带包扎。
术做34分钟。
“肖院长，换药注项知吧。”周文问。
“特殊？”肖凯比较谨慎询问。
“，什懂儿问。”周文，“术做比较功，因考虑损伤比较，眼睑部分半再做。”
肖凯刚刚奇怪，随周文解释，。
张脸分二，分两次术完，临床常规。
“周教授，术效果您估计怎。”
“问题，恢复25岁左右貌。”
……
……
注：术认应该全麻，文献写局麻。见，完全见类似病，很难懂怎局麻。
尊重文献吧。
引：医药指南 2014-03-17。