455 病算命（盟主蓝秋路加更4）
“片、资料话，病算命？”周文沉吟。
陆脸红。
啥，让周文给诊断，简直太分。
跟话，类似其实并少，陆觉根本回答，懒搭理群。
唉，医问话，陆很羞愧。
病算命，句话巴掌巴掌抽陆脸。
让拿片资料三院找李庆华周文话，祝主任旦知，肯定骂狗血喷头。
陆预料黑色胸水患者转归——肯定转级医院。
叹口气，点悔给李庆华打电话。
什，提句黑色胸水，近似确定诊断，玩笑。
刚句抱歉话，陆听电话传周文声音。
声音点远，点飘，应该距离机比较远。
“感染。”
“啊？感染？黑色胸水？”李庆华诧异问。
陆诧异，隔电话，顺电波爬掐住周文脖问问怎。
“1984，者报例黑色胸水，该文指存黑曲霉感染。”
“1992，Chest杂志报名侵袭性肺曲霉菌病患者，支气管镜肉眼见尖段支气管存处空洞，内含黑色团块，活检结果显示，黑色物质分坏死组织，草酸钙晶体，曲霉菌菌丝。”
“草酸钙晶体，与黑色胸水密切相关。”
“，再刚刚黑色素瘤。果排除话……”周文，始沉吟。
陆彻底语。
刚琢磨，周文啪啪甩两临床案报砸脸。
且Chest杂志整体并算强，却胸科分支顶级期刊。
影响因少，像至少15！
陆周文沉吟候走神，周文真厉害，随便问，篇Chest期刊相关报。
“再量血液流进患者胸腔，胸水进普鲁士蓝染色量含铁血黄色沉积巨噬细胞，由此判断，胸水变黑色，或许溶血结果。”
“考虑血。”李庆华打断周文话，提供陆法。
“哦，话……患者吃药杀？活性炭洗胃方式见，算杀，正常洗胃。活性炭因气管瘘胸腔性，什呢。”
呃……方式！陆虽知患者并吃药杀，活性炭洗胃导致，周文话给更思路。
厉害啊，连活性炭洗胃知，陆感慨。
方式应该很古老，祝军祝主任代抢救措施。知，周文怎知。
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“，肯定。考虑陆医临床经验活性炭洗胃话应该，选项排除掉。”
汗，陆感觉周文暗搓搓……，疯狂讥讽智商够。
“，让陆医给患者胸水做检查，查淀粉酶。”
“常规胸水……淀粉酶？什？”
李庆华刚问常规胸水检查病理科查脱落细胞，周文给患者胸水查淀粉酶。
瞬间，陆李庆华认周文错话，应该查脱落细胞。
陆李庆华师父教，屋檐工很，连法类似，周文给胸水化验淀粉酶表达质疑。
临床检查淀粉酶通常两。
血淀粉酶血清淀粉酶主分型，属糖苷链水解酶，主源胰腺等，另外近端十二指肠、肺、宫、泌乳期乳腺等器官少量分泌。
淀粉酶食物糖化合物消化重。血清淀粉酶活性测定主急性胰腺炎诊断。
再尿淀粉酶。
尿淀粉酶血清淀粉酶增高相比，数据变化比较迟。
般况急性胰腺炎病12～24始增高，降比较慢。慢性胰腺炎急性，等程度增高。
此外，胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等，尿淀粉酶活性增高。
临床两检查，般普外科消化科经常查项目。
给胸水化验检查淀粉酶，话怎听怎靠谱。
“文，检验科像检查项目。”李庆华。
“话送标本候标记尿。”
“……”
陆怔住。
“算，别敢检查报告。让陆医拿本找熟悉检验科医，淀粉酶。走私关系，问题。
主任，什资料，见患者，猜，民医院玩？”
听周文讥讽句，陆老脸红。
周文，本做。周文给几思考方向，陆觉很稽。
尤其淀粉酶，听靠谱。
李庆华客气几句，陆挂断电话始琢磨刚刚话。
感染性，患者血常规数据正常，热症状，感觉判断应该感染。
肿瘤，杀吃药活性炭洗胃，难胰腺炎？
儿，陆被气乐。
胰腺炎导致胸腔积液，诊断，何况胰腺炎话应该查血尿淀粉酶，查胸水淀粉酶。
况且患者腹部适感觉。
瞎胡闹，真瞎胡闹，周文……唉，讥讽什，才胡八。
陆很别扭。