361 抢救顺序
黄老歇口气，背弓腰往术室走，口罩眼角露丝笑。
“本拼老命做台介入栓塞，试试保住宫。竟，做错，省喽。”黄老极低声音言语。
旁边听清黄老什，竖耳朵跟身边。
走进术间，给黄老拿脚凳，黄老直接站周文身顺肩膀。
“黄老，必极端胸直接按压？”产科医问。
亲口听黄老切直接按压，算邓明邓主任提议，早否定“极端”做法。
切直接按压方式并何适。
“胸外按压效果。”黄老背站周文身刀，淡淡。
“……”
“患者反复窦律与室颤交替，复苏效果言难尽，应该果断采取胸内脏按压，冰帽护脑、适宜激素治疗。羊水栓塞救治功关键……”周文边快速胸，边替老板解释。
“周，猜脏什？”黄老问。
“右扩张，跳力。”周文，“胸……抓紧间打胸包！”
声音提高15度，略严厉。
巡回护士怔，马转头跑术间取胸包。
周文奈，毕竟陌团队，任何威望，细节配合缺乏连续性。
拳头撑肋骨，周文身黄老见患者脏肿，尤其右部分更夸张，仿佛肌细胞充血水肿至少3倍似。
周文伸进，始胸内脏按压。
直步，黄老才微微放松，目光向邓明。
“邓明，久？”
“老板，机。”邓明马回答。
羞愧，老板周文……，主周文已经做台介入栓塞宫脉术式，并且胸直视脏按压。
始转机，。
周文伙点思，介入术谁，怎做熟练呢？
虽疑问，邓明却直接问，专建立V－A模式ecmo循环，机器降低患者肺负荷。
5分钟，电监护波形变窦性，患者肿脏胸直视按压渐渐“消肿”，虽异常，像刚胸候触目惊。
与此，ecmo始转机。
黄老点点头，转身走脚凳，“产科缝合吧，，记提高抗素等级，术给点泰万古什。”
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“，黄老。”
“周文，刚才急诊急救步骤。”黄老术间，找凳坐术室角落。
“912技术力量强、硬件条件，患者，肯定死。”周文答非问。
感慨。
912，换做江海市三院，算场患者救回。
介入术、胸脏按压周文讲，ecmo玩似乎20江海市三院依旧。
其医怔，周文拍黄老马屁，或者主讨912临床各科室。
笑笑，医倒蛮趣。
“，觉先解决宫问题本末倒置？”黄老问很话。
“诊断明确羊水栓塞，否切除宫需及决策，避免凝血功进步恶化。”周文淡淡，“邓主任做ecmo，剩问题两——宫切除及胸脏按压。”
黄老口罩微微。
“杂交术间，肯定切宫唯选择。咱912急诊术间杂交，15分钟间试试。老板，挺信啊，15分钟拴住。”
听周文，黄老微微笑，“哪信，感，运气省切宫，运气办法。倒，继续。”
“羊水栓塞导致肺循环衰竭ECMO使佳适应证，外文献已救治功报。胸直视脏按压虽必须，刚刚见胸外脏按压效果越越差，选择直视按压。”
“抢救步骤什质疑方，唯需商榷抢救尽量保住患者宫，似乎应该问题。”
周文边解释，边按压，边监护仪电波形。
率已经恢复窦性，ecmo功转机，况患者命救回。
“采血气。”
几分钟，血气分析回报。
速度快，让已经习惯三院速度周文愕。
pH7.28，Hb67g/L，BE－9.4mmol/L，Lac26mmol/L。
“继续纠正酸毒，给红细胞8u，新鲜冰冻血浆600ml。周，什补充？”黄老再次问。
其肃。
黄老亲参加抢救竟轻医置喙？且黄老主询问。
“冷沉淀咱儿？”周文问。
黄老笑笑，“。”
“给吧，您呢？”
“准备10U冷沉淀，6-10g纤维蛋白原，抓紧间。”黄老。
“周医，歇歇，。”邓明邓主任。
“哦，。”周文客气，等邓明刷穿衣服，转身台，拿病历始翻。
黄老见点点头。
周文孩细，虽抢救已经结束，重头遍既往史，避免遗漏罕见并症。
“周医，哪？”产科医缝完皮，见患者电监护数值接受范围内，放松，便询问。
周文相感兴趣，拉近关系。