千四百二十四章 状堪忧（月底求订阅支持！）
代社，随效率重视，治疗缓慢医已经越越轻视，，，医状越越堪忧，医比西医，相差太，甚至，医位已经被西医代替。
近，医正迅速走向衰落，许区，除市---级医院业务相稳定外，区---级医院及街卫院医业务十分冷落。
赢利者寥寥几，亏损或濒亏损者数众，场，因此，许基层医院已相继取消医科。
医院虽保留医科，其目整体保持科目齐全，其否赢利则并寄希望。
打比方，医院原职工近00名，原本医科数14名，，由医患者渐稀少，医业务难继，，医院被迫裁减关员。
除针灸、按摩、理疗等医盈利项目或者具医代表性项目保留几名医外，其余医员全部每月领取千块钱基本活费，剩回谋路。
果基层医院医业务容观，，体医诊况何呢？其实体医诊状，。
每城市，医诊。，，。绝西药柜台，且绝输液治疗。更甚，医诊连药药柜，医诊仅仅挂名头罢。
肯定询问，什医诊终变西医诊，医诊医回答听，绝让什。因回答。医诊改西医诊，办法，医营业额太低。，养糊口，医诊改西医诊。
，医处境艰难。安稳收入。哪够让全全习医。
方。许正值富力强、临床经验医业员正量流失；另方，批培养新。
因此，相员毕业难业，或医药保健品推销、或健身娱乐做按摩，由此类工并稳定，许终弃医商,另谋它。
，每二十医院，难独立医医院；每二十体诊。难独立医诊。
医机构萎缩、才凋零，其衰落状况。谓“飞流直三千尺、门庭冷落车马稀”。
虽医顽强命力，虽医其方尚显局部繁华，，果依抱盲目乐观态度，果及找正确展方向，，终，医沦落普通民俗疗法，，渐渐、渐渐被遗忘!
医什渐渐走向衰落呢？原因很。
原因：西医结合医误入歧途，走向衰落始。
疗效医存基础，果卓著疗效，医失世存价值，医疗效取决医独特理论体系思维方式，即“整体观念”“辩证论治”，医根本与灵魂。
谓西医结合，实质代医科名义，理论识形态医实场“平演变”。
它潜移默化改变医思维方式，使医观念渐僵化，导致致命果——医疗效降!
由西医观念渗透影响，使许医师临证际，知觉陷入西医僵化思维模式。
受西医诊断囿，遇炎症清热解毒；遇高血压平肝息风；
根据药理实验知：葛根、丹参“扩冠”，黄精、骨皮“降糖”，五味降低“转氨酶”，，遇相关疾病则必定选。
“方套病、废医存药”做法，完全脱离医辩证论治原则，使医术精髓及特色丧失殆尽，变名存实亡!医医原则指导药，旦治疗效，往往借助西医段进治疗，果因此获效，则认西医科医科。
此弊积重难返，久觉其非，愈演愈烈，形恶性循环。
决策失误失误!方向错，越走离目标越远!
西医结合究竟利弊？弊利？西医必结合？该何结合？问题必须经深入论证再决定。
果抱“跃进”式急功近利态改革医，，优秀民族传统文化将被某“革”掉“性命”!
越越正识“西医结合”带危害，纷纷呼吁保持医特色!，越越正力倡导“西医结合”。
孰非孰，难定论。
其实，两者忽略问题关键：即许名老医医，才始习西医。
经临床实践，关医“辩证论治”思维模式已经形，此提，适解西医知识，其提高临床疗效或许帮助。
。医“辩证论治”思维模式已经形提实“西医结合”，才利，否则。将未受其利，先蒙其弊!
二原因：药剂型落制约医展关键因素。
喝药，它苦涩味，禁住望畏。
特别老病号，长期喝药喝怕，提药叫苦迭。临床工，常常听患者诸此类议论：“饭吃。谁吃药？”、“病连，哪精力煎药？”、“药送嘴边懒喝呢!谁份闲逸致煎药？”、“校住读，方煎药。”；
“外差。停药段间影响疗效？”、“长期煎药，药味闻腻，楼邻居见!”、“煎药候，水溢。药汁煎干。怎办？”；
“瓦颧，否别东西煎药？煎长间？给少水？”、“什文火、武火？什药先煎、、另炖、烊化？”等等抱怨胜数。
随代展，活品质断提高，越越逐渐远离繁琐务，始注重享受活。况，患者治病希望治疗方法越简单越、见效越快越、服药越少越。
药味苦涩难咽、煎煮程繁琐、服量、便携带保存，已经难适应代活节奏，致命弱点。
许承认医治病确实效。却愿服药。认医却拒绝药象，已经屡见鲜。
药医常、主治疗段。却偏偏关键问题脱离患者需求，极制约医业展!
虽药企业已经认识问题存，并且推许精致药制剂，血-府-逐-淤-口-服-液、六味黄胶襄等等，给医患双方带极方便，，由缺乏整体战略规划，并取应社效益经济效益。
方，市场十分需药制剂，另方，企业推药却滞销，象令许业内士深感困惑。
底怎回呢？原，药虽许优点，存相局限性。毕竟，患者间存定体差异，原原本本“照方病”。
药剂型未配套，其实性降低。
比：某患者需香砂六君丸加山楂、神曲、莱菔予治疗，虽，香砂六君丸药，山楂、神曲、莱菔却另煎，既此，干脆让患者服煎剂!
许类似况，药因完全症被放弃使。矛盾何解决呢？
方法很简单：除将“方剂”部分方剂许临床高效验方药制剂外，应该将“药”数百味药提炼独立浓缩颗粒或口服液，，医根据患者病需，或药基础加变化，或者干脆单味药浓缩颗粒重新组方。
“瓶颈”旦突破，将带药全广泛运临床，医将暂新貌迎新辉煌!
三原因：医教质量低，导致医“继乏、继乏术”。
医教模式，既突特色，抓住重点。
教内容设置很合理：习医，习许西医内容。西医科目设置、内容取舍，疑消耗间精力。
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特别医基础远远打牢况步习西医，造观点冲突思维混乱!致许该掌握内容深透。
医者，技艺精纯则救，技艺精则杀!“专、华实”，西医懂。实际精通，此等平辈，何堪？。代绝缺乏医，却非常缺乏技术精良医!此外，基础理论重复太，重理论轻实践、脱离临床倾向十分严重。
员高分低、难致象亦较突。
医教质量低直接导致医“继乏、继乏术”! 企业应该产合格产品，医院校亦培养合格医。
，实况却：许医员毕业，其业务力十分限。理论满腹经纶，实践束策者胜枚举。
名谓“医”长名合格医，其间相漫长距离。
“将功万骨枯”。医业务素质普遍低，降降低医声誉，且将使少患者付额外代价!诚，任何位名医长。注定经历许失误、遭受许挫折。，消极因素亦尽避免。
改-革-医教模式，提高医教质量，缩短才培养周期，振兴医及医持持续展，十分重义。
，该何提高医教质量呢？
首先，应该调整教内容：突重点。重抓基础理论《伤寒论》习。
，许重复内容应该予精简。“肝--胆--湿--热”引头痛、带状疱疹、妇----带、阴---部搔痒、强、阳---萎、早---泄、--育----孕、--儿--胎--黄、坐骨神经痛等数十病症。广泛涉及内、外、妇、儿等各科目。
因此，习科目相关病症，其症状、病因病机、辩证法则、处方药等方论述存重复。
内容漫边际，效果势必倍功半!其实，湿热证辩证点“苔黄、便黄”，此基础，见“口苦、肋胀、脉弦数”等其任何症，即辩证“肝胆湿热”，“龙胆泻肝汤”或“柴胡茵陈汤”治。
“方、药相应”辩证方法，异病治、执简驭繁、知常达变妙!
医治病讲究机灵活、因异，即使病症，治疗“千郎千方”!
，诸处方，究竟几处方合理、效呢？
常规辩证方法难抓住问题实质!此方，《伤寒论》谓树立光辉典范!
某患者头痛、眩晕、血压常高达10/95左右、偶吐涎沫、舌红少苔、脉弦数；，屡服滋阴清热、平肝潜阳、引火归元剂，皆见效。
某医根据《伤寒论》“干呕、吐涎沫、头痛者，吴茱萸汤主”条文，处吴茱萸汤治，数剂愈。
谓证则方、其方则见其效!《伤寒论》“辩证、方、疗效”达高度统。
难怪刘--渡---舟、岳----、乔--均--保、张--琪等诸医名推崇备致!
因此，《伤寒论》习，其义仅仅全深刻解某疾病演变规律药特点，更重价值此确立医正确思维模式，员展奠定坚实基础!
此外，欲提高医教质量，必须改进其教段考核方式。
初医，认推拿乃术，屑习。考试夜，请某将其各法演示遍，结果，考试绩竟胜。
本基础理论较扎实，推拿则完全窍通；该则某教授入室弟，法精纯，拙言词，故考试绩甚理。
由此见，医教考核制度法真实反映水平，存相缺陷!
医教，缺乏明确针性。科目教，几乎讲解理论主，很少机参与实践。
即使毕业实习，蜻蜒点水、带，此般怎培培养高素质才？！
果按照模式进教，效果绝：讲解内、外、妇、儿等各科疾病，抛重复空洞乏味理论，针症型，讲解代表性临床医案，启思维，提高其理、法、方、药综合运力。
讲解药，步放映该药环境长程音像资料。，每位员放相关实物标本。
针灸课，让员输液瓶橡皮练习针刺指力及提、插、捻、转等各法；亦将男员分组，分别由男老师带至教室，其指导，相互方划正确经络循路线及精确穴位定位。
推拿课，让两组员老师示范、指导，方相互练习各基本法，待其熟练，再进步练习治疗颈肩腰腿痛等疾病综合法。
讲解骨伤课，充分挥代科技优势，将骨损状况及法复位机理摄制带三维立体图像vcd，辅相应体模型进教。
言，医教应该“切提高临床疗效”宗旨!
果将医教内容分“理论知识”“实践技”两部分，，凡药主治疗段者，偏重理论知识习；针灸、推拿、骨伤等科目，则偏重实践技培训；切全凭分数论英雄!
关院---校若立足实践、立足临床，集思广益，因材施教，何愁医振兴？何愁医“继乏、继乏术”？!(未完待续。。)
ps： 注：谢谢金桂冠非礼、谢志修两位打赏支持，谢谢！（未完待续）